Гепарин

Гепарин heparin kak hranit
Гепарин относится к антикоагулянтным средствам прямого действия. Его использование уменьшает свертываемость крови. Применение даже пригодного лекарства может привести к неприятным последствиям в виде кровотечений. Поэтому так важно контролировать сроки годности и условия хранения препарата, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Гепарин, выпущенный в одной и той же лекарственной форме, может иметь разный срок годности и условия хранения. Это зависит от веществ, которые производитель использует в качестве вспомогательных. Причем медикамент может храниться как в прохладном месте, так и при комнатной температуре, и эти режимы не взаимозаменяемы.

Срок годности

Гепарин выпускается в виде раствора, геля и мази. В зависимости от лекарственной формы установлены следующие сроки годности:

Форма выпуска Срок до вскрытия, кол-во лет Срок после вскрытия, кол-во лет Место хранения Оптимальная температура
Мазь 3 3 Холодильник; без доступа для детей; в светонепроницаемой герметичной аптечке +8…+15°C
Раствор для в/в и п/к введения 3* 3* +2…+15°C (допускается до + 25°C*)
Гель 2 2 Закрытый шкаф; в герметичной аптечке; без доступа для детей +15…+25°C

(*) Если в состав раствора входит бензиловый спирт, срок хранения может быть продлен до 4,5 лет, как это заявляет один из производителей — Курская Биофабрика — в инструкции по медприменению РУ № ЛП-004117. Причем в этом случае диапазон температур значительно больше: от +2 до +25°C.

Строка «Годен до» вместе с датой производства и серией в обязательном порядке присутствует на одном из клапанов потребительской упаковки, а также дублируется на каждой ампуле и тубе.

Важно. В зависимости от вспомогательных веществ, которые входят в состав раствора гепарина натрия, ампулы следует хранить либо при комнатной температуре, либо в холодильнике. Следует внимательно читать инструкцию, так как путаница в условиях хранения приведет к непригодности препарата.

Гепарин  Гепарин srok godnosti heparinovaya maz

При покупке стоит обращаться внимание на целостность потребительской упаковки, на соответствие препарата внешнему виду, описанному в инструкции. В случае подозрений на брак можно поступить следующим образом:

  1. попросить фармацевта предъявить сертификат соответствия, который обязаны предоставить по первому требованию;
  2. сфотографировать документ, чтобы не запоминать данные;
  3. позвонить в Росздравнадзор и узнать, находится ли серия лекарства в забракованных;
  4. воспользоваться справочником Госреестра лекарственных средств, куда оперативно заносят данные о браке.

Забракованные серии раствора гепарина натрия, которые могут оказаться в продаже на декабрь 2018 года:

  • 60213;
  • 60115;
  • НS-306;
  • НS-324;
  • НS-330.

При небольшом остаточном сроке годности, например, за неделю, медикамент использовать можно, главное — подсчитать нужное количество ампул, необходимое для курса лечения. После выхода даты раствор для в/в и п/к введения применять нельзя. Что касается мази и геля, то в просроченном виде их эффективность постепенно снижается.

Как хранить

Оптимальным местом для хранения Гепарина в домашних условиях является светонепроницаемая аптечка. Ее следует поместить в шкаф, закрывающийся на замок, чтобы ограничить доступ для детей. При этом температура в помещении должна быть не выше +25°C, для мази — не выше +20°C.

Внимание: если производитель в инструкции по медицинскому применению указывает, что ампулы с раствором для инъекций должны храниться в интервале температур +2…+15 °C, потребитель обязан выполнить эти рекомендации, поместив упаковку в холодильник.

В большинстве случаев Гепарин портится при попадании в условия нагревания, замораживания, повышенной влажности и воздействия света. Не стоит оставлять аптечку с Гепарином около:

  • нагревательных приборов;
  • в ванной комнате;
  • под солнечными лучами, например, на подоконнике;
  • в морозилке.

Препараты-аналоги Гепарина:

  • Гепарин-натрий Браун;
  • Гепатромбин Г;
  • Венолайф;
  • Еллон Гель;
  • Лиотон 1000;
  • Лавенум;
  • Тромблесс.

Безопасность применения

Совместимость гепарина с алкоголем

В зависимости от типа и крепости напитка, при принятии небольшой дозы алкоголя (до 70 г) артериальное давление может как повыситься, так и понизиться. К концу застолья кровяное давление, как правило, всегда повышается. Сочетание с гепарином, который понижает свертываемость крови, может стать фатальным. Кроме нагрузки на печень и почки, присутствие антикоагулянта в крови одновременно с этанолом может спровоцировать внутренние кровотечения, сбой в работе сердца и разрыв сосудов в головном мозге.

Несовместимость с лекарственными средствами

Гепарин категорически нельзя принимать и использовать одновременно со следующими препаратами:

  • алтеплазой;
  • амикацином;
  • амиодароном;
  • ампициллином;
  • бензилпенициллином;
  • ванкомицином;
  • винбластином;
  • дакарбазином;
  • данорубицином;
  • диазепамом;
  • добутамином;
  • доксорубицином;
  • дроперидолом;
  • галоперидолом;
  • гентамицином;
  • гиалуронидазой;
  • гидрокортизоном;
  • глюкозой;
  • жировыми эмульсиями;
  • идарубицином;
  • канамицином;
  • лабеталолом;
  • метициллином;
  • нетилмицином;
  • никардинином;
  • опиоидами;
  • окситетрациклином;
  • полимиксином В;
  • промазином;
  • прометазином;
  • стрептомицином;
  • сульфафуразолом;
  • тетрациклином;
  • тобрамицином;
  • цефалотином;
  • цефалоридином;
  • ципрофлоксацином;
  • цитарабином;
  • эритромицином.

Этот список касается всех лекарственных форм Гепарина.

Вероятность передозировки

Передозировка Гепарином возможна, ее признаки — развитие кровотечения как в местах введения раствора, так и на слизистых. При слабом кровотечении достаточно отменить прием. При обширном — ввести протамина сульфат, предварительно рассчитав дозу, достаточную для нейтрализации антикоагулянта. Гемодиализ не выполняют из-за неэффективности.

Условия отпуска

Чтобы приобрести Гепарин в ампулах, нужен рецепт (действует 2 месяца). Содержащие Гепарин гели и мази отпускают без рецепта.

Хранение препарата в медицинских и аптечных учреждениях

Во всех организациях, которые имеют дело с хранением лекарственных средств, будь то аптека, больница или клиника, требования к оборудованию и процессу хранения едины (см. ОФС.1.1.0010.15 «Хранение лекарственных средств»).

Для хранения Гепариновой мази (Р N001706/01, ОАО «Биосинтез») используют фармацевтический холодильник, настроенный на режим «Прохладное место» с интервалами температур от+8 до +15°C.
Гель и раствор для инъекций хранят при температуре +15…+25°C , если производителем не заявлены иные условия.

При этом медикамент в любой лекарственной форме помещают в закрытый шкаф, чтобы ограничить воздействие света. Также при хранении следят за влажностью, которая не должна быть выше 65%.

Утилизируют просроченный препарат путем упаковывания в контейнеры и их передачи согласно установленному графику организациям, занимающимся уничтожением лекарств по лицензии (см. СанПиН 2.1.7.2790-10)

Если для транспортировки мази или ампул с Гепарином требуется создать пониженную температуру, используют изотермические камеры, как это предписано «Правилами надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения», утвержденными Приказом Минздрава России от 31.08.2016 N 646н.

Таким образом, после приобретения Гепарина следует внимательно изучить инструкцию и поместить препарат в холодильник, если оговорены условия хранения в прохладном месте. Если требуется хранение при комнатной температуре, нужно использовать герметичную аптечку и убрать ее в шкаф под замок.

Загрузка ...